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精子碎片指数高可以做美国试管婴儿吗?

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  精子碎片指数高可以做美国试管婴儿吗?
 

  精子量足够,精子活动能力良好,为什么不能自然怀孕呢?这里还有一个非常重要的指标——精子DNA碎片指数,简称DFI。可以说,前面精子量和精子活动能力,只是精子的外貌,真正的内涵是DNA碎片指数。如果内涵不行,外貌再好,也难以怀孕,或者试管婴儿受精的胚胎由于DNA异常,非常容易流产。
 

精子碎片指数高可以做美国试管婴儿吗?
 

  所谓精子DNA碎片率,其实体现的是精子的老化程度。它和年龄老化有关,但现在有些年轻人也存在DNA碎片率高的现象。如果精子DNA碎片率高,就像鸡蛋的蛋黄散掉一样,看上去挺好,可实际上却质量不佳,可以影响到受精卵的分裂以及胚胎的发育。这种功能变差了的精子,其成功受孕的机会当然大大降低。精子DFI≤15%是正常的。超过这个阈值说明精子DNA碎片增加,将影响受精和胚胎发育潜能。
 

  为什么会出现精子DNA碎片化?
 

  这一点原因至今不完全明确。不过吸烟、吸毒、酗酒、长期熬夜、环境污染、生殖腺体感染和炎症、精索静脉曲张等疾病,在危害男性生殖系统健康的同时,也可能会影响到精子DNA碎片率程度。
 

  DFI过高,影响美国试管婴儿成功率吗?
 

  从第二代试管技术开始,都是采用单精子注射技术(ICSI),即取一个最健康活力最强的精子,直接注射到卵细胞内,这样增加受精率,也保证了受精卵的健康度。
 

  因此,男性少精、弱精情况,对于美国的第三代试管婴儿已经没有什么多大影响,因为采取CISI技术,只要筛选1个好精子就可以怀孕。
 

  但是,如果精子DNA碎片过高,那即使活动度和数量都多,但是也不容易受精,或者受精的胚胎也有可能因为DNA不正常,而没法通过PGS,没法移植。
 

  所以,精子DNA碎片(DFI)过高,会影响试管的成功率。
 

  DFI过高,美国试管婴儿有什么好方案?
 

  在美国试管技术当中,针对DFI过高的情况,医生会建议先采取睾丸穿刺。睾丸穿刺取得的精子,碎片率会低于自然射精的精子。虽然取得的数量很少,但是用于单精子注射是足够了。
 

  关于睾丸穿刺,准爸爸一想到就要头皮发麻,那那那太“蛋疼”了吧?看看下面的科普吧。
 

  睾丸穿刺真的很蛋疼吗?睾丸穿刺很痛吗?
 

  因为睾丸对男性来说是重要器官,所以很多患者会问到底有多痛。其实并没有想象的那么疼痛,睾丸穿刺前会注射少量麻醉药物,以减低穿刺过程中的疼痛。疼痛就像平时大家打屁股针一样,穿刺破皮的那一刻是可能感觉很痛,但这疼痛是瞬间的短暂的,极少有难以忍受的疼痛。更多的是大家心里上的恐惧。
 

  睾丸穿刺会对睾丸造成损失吗?
 

  正常男性睾丸含有300-1000根曲细精管,用于试管的睾丸穿刺取精术,取出到睾丸组织极其微量,仅有男性一根头发丝长短粗细。不会对睾丸造成很大的损伤。
 

  由于睾丸穿刺是盲目的,有时候会碰到睾丸内血管,该类患者可能会出现血肿。因此穿刺结束时,医生会按压睾丸3-5分钟,之后采用冰袋冷敷1个小时,同时用患者平卧,用双手托起阴囊,以减少出血。若血肿持续扩大,需要急诊就诊处理,必要时需要睾丸切开止血,但发生率极低。
 

  其他并发症可能包括感染、局部器官功能损伤甚至睾丸扭转、睾丸萎缩、性功能下降,及其他目前难以预料和防范的情况,但均为小概率事件。如出现上述情况,请及时我院或就近医院就诊。
 

  睾丸穿刺后如何处理?
 

  穿刺中如获得睾丸精子,且有活动力,没试管中会当场告知,并予常规冷冻,待准妈妈取卵日解冻使用。
 

  穿刺取精术获得的精子数量是极少的,但是用于单精子注射是足够,即将获得的精子一对一的注入到卵子中完成受精。

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