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男性感染HIV病毒 赴美试管婴儿如何成就“爸”业

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  艾滋病,一种堪称超级癌症和世纪杀手的不治之症,自1981年在美国洛杉矶“面世”,就犹如恶魔一般存在,不仅无情吞噬患者朋友们的宝贵生命,更为致命的是打碎了其自然孕育健康宝宝,让生命得以延续的希望。对于HIV这个特殊群体而言,病魔固然可怕,但远不及“此生无法自然生育健康后代”所带来的绝望感和缺憾感强烈。

  

 

  因为随着医学的发达,艾滋病实际上可渐渐转化为一种慢性病,此类患者采用高效抗逆转录病毒联合疗法,可大大提高抗HIV疗效,同普通人一样保持正常的工作和生活,较之前预期寿命平均延长13.8年,死亡率大幅下降近40%。可是,HIV感染无法根治,病毒还是存在于感染者或病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中,通过性传播、母婴传播以及血液传播等传染途径仍然会传染给下一代,这意味着艾滋病患者自然生育还是个不解的难题。据统计,全球每年约有240万感染HIV的妇女生育孩子,造成每年约有80万个新生儿感染HIV,使得全球新生儿死亡率增加75%。

  可见,女性如果感染HIV病毒,想要自行孕育健康宝宝基本不可能。那如果是男性艾滋病患者,结果又会是怎样呢?

  男性HIV感染者还有机会当爸爸吗?

  答案是肯定的。在生育这件事上,男方实际上只需提供另一半健康的生命之源——精子即可,之于男性HIV患者这并非不可能实现。美国伊西斯HRC专家说:“男性的精子本身不会携带HIV病毒,病毒只存在精浆里,只要能将含有HIV病毒的精液和正常精子分离开来,获取健康精子,生育健康宝宝便不是难事。”

  男性精液是一种黏稠的液体混合物,由精子和精浆组成,精子有睾丸产生,在附睾内成熟。精浆主要是前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液,还包括少量睾丸液、附睾液等。男性每次射出的精液中,大约含有上亿条精子和200万个非精子细胞,非精子细胞是未成熟的精子,过早地离开睾丸,属于免疫系统的细胞,其中包括来自附睾、前列腺或精囊的CD4细胞,CD4细胞可能被HIV感染,而精子是没有被感染和祸害的。

  

 

  【注:HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒,它将人体免疫系统中非常重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。】

  因此,男性HIV病毒携带者如果想要生育,先运用精子洗涤技术去除精液中的HIV病毒,然后再通过试管婴儿助孕技术,成功孕育健康宝宝,成就“爸”业指日可待。目前,能够让其“好孕”一步到位,实现80%+的试管婴儿活产率的,赴美做第三代试管婴儿是理想途径优选。(注:国内试管成功率仅有40%左右)

  赴美试管,男性HIV患者生育健康宝宝流程解析

  

 

  一、控制病情和调节心态

  男性HIV患者要通过试管婴儿途径生育孩子,前提是病毒载量需控制在安全范围或是检测不到的水平(目前的仪器检测血液中艾滋病毒的数量低值限度是50 copies/m,低于该值就会显示“测不到”),也就是要积极进行“抗艾”诊疗,按时用药,免疫状态调整到CD4大于350以上的相对理想状态,使身体获得免疫功能重建和维持免疫功能,这样对精子洗涤操作和试管助孕健康宝宝才更有保障。倘若病毒载量高,CD4低,则无法通过洗精操作完全排出试管宝宝不被感染。

  同时,患者自身要做好心态调节,即自己是否已经可以坦然面对并接受感染HIV的现实?对将来的生活是否有一个完整的规划?未来获得“父亲”这个新身份后,能否在照顾好自己的同时,给孩子提供良好的成长环境?……

  

 

  在身体条件允许,心理做好准备后,就可以与事先挑选好的美国试管医院联系,启程赴美试管。

  二、洗涤去除HIV病毒

  进入IVF周期,男性完成取精后,美国生殖专家会先将取得的精液用洗涤液稀释混入渗透剂和混合物,然后经过离心机以1000~2000转/分钟的速度旋转离心10分钟,此时含有HIV病毒、死精、病原微生物等不利成分将浮于液面,精子沉淀在试管底部,有效分离出精子和精液。据美国伊西斯HRC首席执行官邓絮阳先生介绍,美国使用的是全新的Perecoll梯度离心精子洗涤技术,避免了以往使用的洗涤液会有杀灭精子或对健康精子造成损伤的弊端,极大限度保护了精子的质量。

  三、进行ICSI受精和养囊

  经过洗涤精子阻断HIV病毒传染源,美国试管专家便可以放心地筛选出几条品质高的健康精子,借助卵胞浆内单精子注射技术将其逐一与成熟卵子结合受精。而后采用先进的囊胚培育技术将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚。

  

 

  四、全基因检测和定量精准移植

  在美国,囊胚移植前专家须先运用PGS/PGD技术对所有囊胚进行基因筛查诊断,当全面检测囊胚的23对染色体不存在异常,针对基因突破点诊断囊胚没有携带遗传致病基因(可杜绝274种遗传病),方从中优选出等级高、品质优的健康囊胚以供移植。

  然后在B超显示女方子宫形态良好、内膜厚度适中(8~12mm)、血流丰富、内分泌水平均衡时,才会按照患者的生育意愿选择单一/两枚健康囊胚移植到母体子宫适合着床的位置,确保其顺利着床及生长孕育,待10个月后迎接健康宝宝的诞生。

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