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专家答疑——试管婴儿之路并不难

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试管婴儿是怎么回事?

自然妊娠与试管婴儿对比

 

自然妊娠:  卵泡自然状态下生长,没有外界药物的干预。一般情况下,一个周期,有一个最多有两个卵泡发育成熟,是自然排卵的。受精的部位是在女性输卵管的壶腹部,精子和卵子自然结合。受精以后形成胚胎。在宫腔里种植发育,一般情况下是单胎繁殖,偶尔会有怀双胞胎情况。

 

试管婴儿:  相对于自然认识而言,试管婴儿是一种人工助孕的方式,这中间贯穿很多的环节都有人工的干预,首先促排卵是在药物的作用下促使多个卵泡发育,等卵泡成熟之后,用人工的方法经阴道穿刺抽吸来取卵。取出来的卵子和精子在实验室里配成胚胎。在用人工的方法,把胚胎经过移植管送入女方宫腔里面去。移植的时候胚胎是放在宫腔里面的。大多数是宫腔里面种植,极少数会有宫腔以外的地方胚胎种植发育(也就是宫外孕)。在试管过程中大概会有百分之二十的多胎率。 

 

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促排卵期间应该怎么吃?

经常有人会关注促排卵期间应该吃什么能有利于卵泡的发育,秦医生说到:卵子的生成周期是3个月,所以在试管进周期之前,就应该调理身体,饮食作息要有规律。多吃新鲜水果蔬菜,蛋、奶,鱼虾类蛋白质丰富的食品。但鱼虾类含有蛋白质丰富的食物,进入排卵期间以后要保持营养均衡,不要过度滋补避免吃一些以前没有吃过的食物。避免引起胃肠道不舒服。

 

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试管促排期间卵泡发育不同步怎么办

促排卵药作用于卵泡,卵泡才会长大。每个卵泡对药物的敏感程度不同,所以卵泡大小会有差异,属于正常反应。

 

如果严重的不同步,影响到获卵数,需要在下次促排卵之前药物预处理,或者调整方案

 

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促排卵药用国产和进口的对成功率有影响吗

这一问题也是小伙伴们比较关心的问题,对这一问题秦医生给出的答案是:没有。

 

每个人卵巢的功能不一样,对促排卵药的反应也不同。不是全用进口药,就一定能长出好卵泡。目前生殖中心大多是进口药和国产药都在使用。   不同的药物适合不同的人。需要根据患者年龄,激素水平,卵巢功能等,选择合适的药物。

 

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取卵后腹水怎么办?

卵巢高度敏感的体质,经常取卵后有腹水,饮食上要注意多食含蛋白食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋汤。多喝冬瓜汤、薏米汤等利尿成份。走路或活动要轻,防止卵巢扭转。

 

如果腹水不太重,一般不用住院,门诊观察。如果腹水多,伴恶心,腹胀,腹痛,呼吸困难或其他不适,需要住院治疗。

 

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移植后验孕,hcg值多少是正常?

根据临床观察,移植后14天,血hcg水平在300-5000U/L之间,一般情况下,移植D5囊胚比D3胚胎同期的血值要高些,多胎比单胎的血值要高。初次验血证实为怀孕后,仍需要动态观察。

 

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试管婴儿促排卵会导致早衰吗?

答案是不会的。

    

女性青春期卵巢内约有30-40万个卵泡,一生中仅有300-400个卵泡发育为成熟卵泡,其它的卵泡都闭锁了。促排卵的原理是在卵泡还没有开始发育的时候,用药物促使这些卵泡不闭锁,一起发育,成熟后取卵,配成胚胎。促排卵属于“废弃资源合理利用”,而不是“透支”卵泡,所以不会引起卵巢早衰。

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移植后多久可以停药?

  • 移植后2周抽血查怀孕,如果未孕,停用黄体支持类药物。

  • 如果妊娠,继续用药到孕8-10周开始减量,孕10-12周停药。

  • 妊娠12周以前由黄体分泌的激素,维持胚胎发育,12周以后由胎盘功能维持胎儿发育。

  • 所以一般孕12周时就不再用药。

 

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移植后为什么要一直用黄体酮?
  • 孕激素是月经后半期黄体分泌的,使子宫内膜稳定,利于胚胎着床。

  • 孕激素是月经后半期黄体分泌的,使子宫内膜稳定,利于胚胎着床。

 

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移植一个(胚胎)还是两个成功率高?
  • 每个胚胎的种植潜能大约20%,所以移植2个胚胎比移植1个胚胎妊娠成功率更高。

  • 目前一般每次移植2个胚胎。

  • 移植2个比1个多胎率更高。

  • 为了降低多胎率,提倡单囊胚移植。

 

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如何提高IVF成功率?
  • 从不同途径了解关于试管婴儿的科普知识,对试管婴儿有初步认识,方便配合医生诊疗。

  • 对病情有客观认知,对IVF助孕技术有正确认知。

  • 心态乐观,避免焦虑, 充满信心,积极面对。


     

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